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A+ 알츠하이머 치매/ 치매 간호과정/ 치매 간호진단/ 수면양상장애/ 불면증

알츠하이머, 치매 간호과정으로 간호진단은 《인지기능 저하, 낯선 환경과 관련된 수면양상장애》입니다.

간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 수행적 부분으로 나뉘어져 있습니다.

또한 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.

제가 시간을 들여 작성한 공든 자료이니만큼 필요한 부분 참고하셔서 케이스 작성하시는 데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.

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목차

1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 참고문헌

본문내용

NANDA
간호진단
■ 인지기능 저하, 낯선 환경과 관련된 수면양상장애(Disturbed Sleep Pattern)
: 외부요인에 의해 제한적 시간동안 깨어있음. (Time-limited awakenings due to external factors.)
간호사정
주관적 자료
돌봄 제공자:
(1) “밤에는 5시간 정도 자요. 낮잠도 꽤 자니까요.”
(2) “자다가 자주 깨요. 다시 잠들려고 하면 잠에 들지 않아서 1~2시간 정도는 뒤척여요.”
(3) “가끔은 잠이 오지 않는지 몇 시간 동안은 누워있는 것 같아요.”
(1) 진단명 Dx : 치매(Dementia)
(2) 낮과 밤의 차이를 잘 구별하지 못하여 밤에 잠을 적게 자고 낮잠을 2~3시간 잠.
(3) 수면 도중 깨서 다시 잠드는 데 1시간 이상 걸림.
(4) 밤에 왔다갔다 거리며 서성거리거나 방황하는 행동을 함.
(5) 밤에 잠을 자지 못해 뒤척이고 낮에 꾸벅꾸벅 조는 모습이 관찰됨.
(6) 눈 주위 검은 그림자, 눈 풀림이 관찰됨.

참고 자료

양선희 외 공저(2018), 기본간호학 1, 2, 현문사
고자경 외 공저(2017), 성인간호학2, 퍼시픽북스
박기형. "치매환자의 수면장애의 실질적 치료." Journal of sleep medicine 5.2 (2008): 55-59.
김미영,백경희,홍지연,정수정,이언주,and 조성희. "노인환자의 수면장애간호에 대한 사례 연구." 임상간호연구지 3.- (1998): 2-22.
박은영 외 공역(2015). 간호진단 중재 및 결과 가이드. 현문사
차영남 외 공저(2018). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사
강미정 외 공저(2020). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
킴스온라인 http://www.kimsonline.co.kr/
드럭인포: https://www.druginfo.co.kr
네이버 지식백과: [치매]
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2165024&cid=51004&categoryId=51004