소개글

"불면증, 호흡기능장애 간호과정 개인과제, 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

목차

PART Ⅰ. 초기사정
1. 일반적 정보
2. 건강상태

PART Ⅱ. 진단
1. 기침 , 가래 , 콧물과 관련된 호흡기능장애
2. 분비물과 관련된 불면증

PART Ⅲ. 계획
1. 간호중재
2. 이론적 근거
3. 간호지시
4. 기대되는 결과

PART Ⅳ. 수행

PART Ⅴ. 평가

본문내용

PART Ⅰ. 초기사정
1. 일반적 간호정보
사정일자: 000.00.00 자료 수집자 : 000

◊ 성명 : 전00
◊ 나이/성별 : 20세 / F
◊ 주소 : 부산시**********
◊ 결혼 : 미혼
◊ 종교 : 기독교
◊ 전화번호 : 010-****-****
◊ 긴급연락처 : 어머니(010****-****)
◊ 증상 호소 :
-대학교를 다니고 있는 20세 전00님은 일주일 전 환절기의 영향으로 심한 기침과 콧물,가래를 포함한 분비물의 증가로 “코가 막혀서 숨을 쉬기가 힘들어요.”, “입으로 가쁜 숨을 쉬게 되요.”, “목이 갑갑해요.”, “정신상태가 몽롱해요.”, “사회생활을 할 수가 없어요.”, “밤새도록 나오는 콧물로 잠을 잘 수가 없어요.”, “잠을 제대로 못 자서 피곤해요.”라고 하며 호흡장애를 호소한다.

◊ 과거력
- 어릴 적부터 천식과 비염, 축농증 등의 기관지염을 앓아왔다.
- 6개월 전 비염, 한 달 전 알레르기성 두드러기로 부광아젭틴정 복용.
◊ 가족병력 : 어머니(알르레기성 비염)
◊ 신체사정
- 키/몸무게 : 160 cm/55kg -BMI : 21.48(정상)
◊ 활력징후

◊ 가계도

참고 자료

없음