소개글

"불면증 & 영양불균형 간호과정 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사정
2. 간호진단
3. 기대되는 결과
4. 계획
5. 이론적 근거
6. 수행
7. 평가

본문내용

사정
S:
• “잠을 잘려 해도 잠이 안와.”
• “깊게 못 자겠어.”
• “여기도 아프고, 저기도 아프고.. 안 아픈 데가 없어. 죽으면 죽는 거지 뭐”
O:
• 깊게 잠들지 못하고, 작은 소리에도 눈 뜨는 모습 관찰됨.
• 2010년부터 불면증으로 졸피뎀(stilnox) 6.25mg tab prn으로 처방
• 우울증으로 아티반정 1mg 2T, 카세핀정 25mg 1T, 트리티코정 50mg 1T, 졸피드정 1T QD (HS) 투약 중임.
• 평균 수면 시간 : 4시간(낮잠 포함)
• 잠을 잘 주무셨냐고 질문했을 때, 잠을 잘 못 잤다고 말씀하시는 것 관찰함.
• 낮에도 병실 불을 꺼놓고 있는 모습 관찰됨.
• 침대에서 하루 종일 무기력한 모습 관찰됨.

간호진단
자신의 몸 상태에 대한 향후 걱정으로 나타나는 스트레스와 관련된 불면증

기대되는 결과
대상자는 한 달이내에 6시간 이상 깊은 수면을 취한다.
1. 대상자는 2일이내에 잠에서 깨어있는 시간이 1시간 이내로 줄어든다.

참고 자료

없음